חישוב קצבה חודשית מביטוח אובדן כושר עבודה

שלום, עקב תאונת דרכים בתחילת שנת 2020 הגעתי למצב של אובדן כושר עבודה. יש לי ביטוח אובדן כושר עבודה בחברת ביטוח. לפי הפוליסה "סך כל הפיצויים החודשיים שיגיעו למבוטח לא יעלה בשום מקרה על 75% משכרו הממוצע או מהשתכרותו החודשית הממוצעת של המבוטח ב-12 החודשים שקדמו לקרות המחלה או התאונה שגרמו לאי הכושר". היות שאני עצמאי, לפי סעיף זה, הגמלה החודשית שלי היא כ-3700 ש"ח לחודש: 75% מההכנסה השנתית שלי לפי דו"ח רווח הפסד של 2019, כשהיא מחולקת ב-12. אלא שבכל בדו"חות התקופתיים שלי בסעיף "קצבה חודשית במקרה של אובדן כושר עבודה" מופיע סכום גבוה יותר. למשל, בדו"ח הרבעוני האחרון מופיע סכום של כ-8000 ש"ח, ובדו"ח של רבעון ראשון 2020 (כשאירעה התאונה) מופיע סכום של כ-7500 ש"ח. מהו הסכום הנכון? זה המחושב לפי הסעיף הנ"ל בפוליסה או זה המופיע בדו"חות התקופתיים? ואם זה מחושב כמתואר בפוליסה, מה המשמעות של סעיף "קצבה חודשית במקרה של אובדן כושר עבודה" בדו"חות התקופתיים? בתודה מראש

סך של 7500₪ זה גובה הכיסוי עליו הינך מבוטח אולם התשלום הינו לפי השתכרותך בפועל

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עו"ד רונית לוי

053-7101893

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

שלום, בהמשך לשאלתי בנוגע לקצבה החודשית של ביטוח אובדן כושר עבודה, יש לי שאלה נוספת בקשר למהות ההכנסה השנתית לפיה מחושבת הקצבה. כזכור, יש לי ביטוח אכ"ע בחברת ביטוח. לפי הפוליסה "סך כל הפיצויים החודשיים שיגיעו למבוטח לא יעלה בשום מקרה על 75% משכרו הממוצע או מהשתכרותו החודשית הממוצעת של המבוטח ב-12 החודשים שקדמו לקרות המחלה או התאונה שגרמו לאי הכושר". כאמור, אני עצמאי. לפיכך, לצורך חישוב הגמלה, מהי המשמעות של השתכרות: הכנסות או רווח נקי? בתודה מראש.

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עו"ד רונית לוי

053-7101893

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר