שלום, מזה ארבע שנים אני מקבל קצבת פנסיה אובדן כושר עבודה 100%. בכל פעם ע"פ מסמכים רפואיים עדכניים האי כושר מוכר למשך חצי שנה/ שנה. כעת אושר לחצי שנה והתבקשתי כרגיל לקראת סיום תקופה לשלוח מסמכים רפואיים עדכניים רק שהפעם ביקשו בנוסף לצרף חוות דעת של רופא תעסוקתי. חוות דעת של רופא תעסוקתי עולה הרבה כסף (הרבה אמרו לי שלא מומלץ דרך הקופה). מנסיונכם מול חברות הביטוח. מתבקש לצרף זאת בכדי לשקול לאשר אי כושר לצמיתה או חידוש תקופה כרגיל? (הרי אם חידוש תקופה כרגיל מספיקים מסמכים רפואיים למה "שיכפו" עליי לשאת בהוצאות כספיות לחוות דעת. יכול להיות?) אשמח לדעתך בשאלתי.
על מנת לקבל חוות דעת מרופא תעסוקתי של הקופה צריך שיהיה קשר עובד - מעסיק. אם סיימת לעבוד עקב מצבך לא תוכל לפנות לחוות דעת של רופא תעסוקתי של הקופה. אין כל חובה לקחת חוות דעת פרטית.
שאלו את מנהל/ת הפורום:
עו"ד רונית לוי
053-7101893
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
חברת הביטוח אינה כפופה לחוות דעת של רופא תעסוקתי חיצוני, אישורים רפואיים, והחלטות של המוסד לביטוח לאומי. למרות זאת חובתך כמבוטח להציג מסמכים אלו. ככל וחברת הביטוח לא תאשר לך אובדן כושר נתונה לך האפש...
המשך תשובה