שאלות בנוגע לביטוח אובדן כושר עבודה

1. הבנתי שרופאים רבים מבוטחים בביטוח אובדן כושר עבודה בחברת מדנס, אבל לא הבנתי מדוע. קיבלתי מסוכן הביטוח שלי הצעה דומה מאוד להצעה שקיבלתי מחברת מדנס (מבחינת כיסויים ומחיר), והרי בכל מקרה אם נדרשים לתבוע את חברת הביטוח, בטח בתביעות גדולות, מדובר בעו"ד של הלקוח מול חברת הביטוח עצמה, כך שלא הבנתי מה היתרון, אם קיים בכלל, של חברת מדנס לעומת כל סוכנות ביטוח אחרת, ומדוע יש להם כביכול ייחוד בביטוח לרופאים. 2. אנו שוקלים לרכוש ביטוח אובדן כושר עבודה עיסוקי ספציפי למקצוע של רופא מומחה ברדיולוגיה, כלומר, שאם חלילה הרופא לא יכול לעסוק ברדיולוגיה (אבל כן יכול להמשיך להיות רופא כללי או רופא בתחום אחר), הוא יחשב באובדן כושר עבודה. מצד שני, אמרו לנו שביטוח כזה רלוונטי יותר למקצועות כמו מנתחים, אבל לא הבנתי מדוע. כמו רופא מנתח נפגע ולא יכול יותר לנתח פיזית, רופא רדיולוג יכול להפגע ולא יכול יותר לעסוק ברדיולוגיה (פולשנית לדוגמא, או אפילו סתם פענוח הדמייה), אז מה ההבדל? לעזרתכם אודה.

אתה שואל שאלות טובות אבל ראוי לבררן מול סוכני הביטוח ולבדוק את היתרונות והחסרונות. מדנס מבטחת בביטוח אחריות מקצועית/רשלנות ולמיטב ידיעתי יש להם בלעדיות בנושא, אולי מתוקף כך שזכו בכך הם מיטיבים עם הרופאים והפוליסות שלהם הן מקצועיות כך שאם נפגעה היכולות לעסוק בעיסוק הספציפי הביטוח יחול. הביטוח צריך להיות עיסוקי / ספציפי. יש בנוסף גם ביטוח חיים, חסכון וכן ביטוח נכות ממחלה או תאונה וביטוח מחלות קשות כך שלדעתי עדיף לעשות פוליסה רחבה הכוללת את כל הכיסויים על כל צרה שעלולה להגרם ועדיף מבחינת הנוחות שהכל במקום אחד. אתה תחליט היכן אתה מעדיף לאחר בדיקת הכיסויים, התנאים, הפרמיות וכו' שלב הלפני נתון לסוכני הביטוח- עורכי הדין מקבלים את הלקוח עם הפוליסה ובמצב בו נדרשים להפעיל את אותן הוליסות.

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עו"ד רונית לוי

053-7101893

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

כל נושא שאר סוגי הביטוחים קיימים ולכן לא רלוונטים, אני מתייחס אך ורק לביטוח א.כ.ע, ולא הבנתי כיצד תשובתך עונה לשאלותי.

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עו"ד רונית לוי

053-7101893

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

אובדן כושר עבודה כשמו כן הוא. כך למשל , במידה והפגיעה היא קוגנטיבית אין הבדל בין רופא אורטופד או רדיולוג, אבל ההנחה היא כי יש עיסוקים שמחייבים יותר מאמץ פיזי למשל עמידה ממושכת או כח בידיים לנסר ולחתוך ולהבריג כמו למשל אורטופד או רופא עיניים שאסור לו לרעוד וכו' ... שמוגבלות פיסית מסויימת עלולה להשפיע על תפקודו בעוד שרופא משפחה למשל נאלץ פחות להשתמש בכח פיזי אלא בראש...אינני מכיר את אופי עבודתך ומה כוללת עבודתך השוטפת ביום יום ויתכן שמי שאמר לך סבר שאתה עובד פחות פיסית . עדיין יש פגיעות שמונעות מכל רופא לעבוד ויש פגיעות שמונעות מכל אדם לעבוד אף אחד לא צופה מה יקרה . לעניין השוואה בין הפוליסות הסברתי לך כי תתייעץ עם סוכני הביטוח( האינטרסנטים) ותנסה ללמוד לבד מה היתרונות ומה ההבדלים בין הפוליסות

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עו"ד רונית לוי

053-7101893

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

1. האם יש משהו מיוחד במדנס בנוגע לא.כ.ע לרופאים? 2. העבודה של רדיולויג היא אכן פחות פיזית, אבל האם זה אומר שא.כ.ע ספציפי למקצוע זה הוא לא רלוונטי?

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עו"ד רונית לוי

053-7101893

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

1. שוב צריך לקרוא את הפוליסות המוצעות. יתכן שבגלל רצון של מדנס לשמור על המונופול שבהתקשרות עם הסתדרות הרופאים הם יגלו קצת יותר גמישות המקרי הביניים. 2. תקפיד שהפוליסה תהיה א.כ.ע ספציפי שאחרת זה פרוץ וההגדרה הכללית אומרת שאיבד מכושר עבודה המתאים לגילו השכלתו והכשרתו. כך שיכולים להמציא כל מיני עיסוקים שהם לכאורה מתאימים להשכלתך ולא בהכרח מתאימים לך נניח מורה שלא יכולה לעמוד זמן רב שתהיה מורה פרטית או למשל חשמלאי יעשה הסבה לשומר בבית ספר וכו'

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עו"ד רונית לוי

053-7101893

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

מדובר כאמור בא.כ.ע ספציפי למקצוע, לא רק למקצוע רופא, אלא ספציפית להתמחות ברדיולוגיה. השאלה היא האם מכיוון העבודה של רדיולויג היא אכן פחות פיזית, האם זה אומר שא.כ.ע ספציפי למקצוע זה הוא לא רלוונטי?.

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עו"ד רונית לוי

053-7101893

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

יתר השאלות תפנה לסוכן הביטוח. אם אתה שואל מה אני הייתי עושה אז זה ביטוח עיסוקי ספציפי, אגב מה מה ההבדל בפרמיות.... אתה תחליט אתה כבר יודע כמעט כמוני..

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עו"ד רונית לוי

053-7101893

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

היא עד כמה רלוונטי הגדרת העיסוק לא רק כרופא, אלא בהתאם להתמחות, כאשר מדובר ברדיולוג (לעומת מנתח לדוגמא, ששם זה מאוד משמעותי)

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עו"ד רונית לוי

053-7101893

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר