לכבוד עו"ד -מנהל הפורום מבקש לשאול: פניתי ברגע של מצוקה במצב רפואי ירוד וכואב עם כאבי בטן חזקים, שלשולים הקאות ותחושת חולשה למוקד אחיות במסגרת שירות הקופה ביום שבת בשעות הערב המוקדמות הקשתי מס' ת"ז והמענה האוטומטי הודיע מקומך בתור 20 וזמן ההמתנה 15 דק' במצבי זה נשמע רע ארוך ובלתי אפשרי *לא זכיתי לקבל מענה אנושי *לא זכיתי לקבל הכוונה וייעוץ *לא זכיתי לממש את זכותי לטיפול רפואי ראשוני *החלטתי לנתק ולפנות למיון ללא כל הכוונה וסיוע מהמוקד הנ"ל יתרה מכך, במוקד הנ"ל אין מפעילים אופציה call back. *ולא אפשרות של שמירת תור.*ולא אופציה של שלחת sms פנייתך התקבלה / הועברה * שום אופציה לליווי גם לא אחרי הקשת מספר תעודת זהות כשאתה כבר בשלב מתקדם בתור -וזה חבל כאמור..המקרה בשבת והקופ"ח סגור..ואין מרמ ולא שרמ בעיר. - מהקופה נאמר לי שאגרת המיון לא תשולם ולא יועבר כיסוי כך שאני חייב לשלם עבור הפנייה לטיפול במיון. - מדגיש : הגעתי למיון ונקבעה אבחנה (שכתובה במכתב השחרור 1. דלקת תוספתן אפנדציט 2.גסטרואנטריטיס (דלקת במעי לאחר סדרת בדיקות, שתן, דם, אולטרסאונד, כירורג, ומשככי כאבים דרך הוריד.. אמרו שנראה שיש גסטרואנטריטיס ..ושחררו - שאלתי.. 1.האם החשד שעולה מהאבחנות הנ"ל למעשה מוכיח שפנייתי למיון הייתה מוצדקת ? 2. .."פטור מתשלום בחדרי מיון ניתן כאשר הפונה הוא: לקוח שפנה לחדר המיון במקרים הבאים: "פציעה הדורשת איחוי על ידי תפירה או אמצעי איחוי חלופי" >ואני פניתי לא בחשד לשבר אלה בחשד לאפנדציט האם הפרטים הנ"ל יכולים לסייע לי מצד כיסוי הקופה ? 3. בקרוב יהיה ברשותי אישור מפניות הציבור שמאשר שפניתי למוקד אחיות ובשל עומס יתר זמן ההמתנה היה ארוך מהרגיל האם המכתב יכול לעזור לי ? אני בן 50 ונתמך מקצבת נכות והסכום 889שקל לא פשוט. כל עזרה והכוונה תתקבל בברכה בכבוד רב יישר כוח
אני מציע שתפנה לממונה על פניות הציבור בקופת החולים שלך, ובמידה והדבר אינו עוזר, תיפנה גם לנציב קבילות הציבור לחוק ביטוח בריאות ממלכתי במשרד הבריאות. אישור על פנייה מוקדמת למוקד רק יכול לסייע לך להוכיח את צדקתך.
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
בברכה
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
