רופא מומחה בוועדה רפואית - דחוף

שלום רב , זומנתי לוועדה רפואית אצל אורטופד (הליקויים שלי הינם אורטופדיים) אך בפרוטוקול שקיבלתי נוכחתי לגלות שבוועדה ישב רופא כירורג. פניתי לסניף בטענה זו , אך נאמר לי שהרופא הוא "כירורג אורטופד".. בדקתי במשרד הבריאות ולרופא אין התמחות אורטופדית בנוסף להיותו כירורג. ברצוני לדעת האם הביטוח הלאומי חייב בחוק להושיב בוועדה רפואית (ראשונה) אך ורק רופא מתחום ההתמחות הרלוונטית לגביי הליקויים שלי? יש לציין שבמשך השנים קיבלתי את אשר מגיע לי בכל הוועדות (בהן נכח אורטופד!) והפעם הרופא הכירורג קבע החלטות מופרכות. אשמח לתגובה מהירה על מנת להחליט כיצד לפעול בהקדם , בברכה ותודה, דנית.

דנית שלום. ועדה רפואית חייבת להיות מורכבת ממומחים, אשר תחום התמחותם תואם לפגימותיך הרפואיות והגופניות ולפיכך (על פי האינפורמציה שאת מוסרת בנוגע לפגימותיך) צריך היה למנות מומחה בתחום האורטופדי. דעי לך, שככל שבסופו של דבר תחליטי או תזדקקי להגיש ערר על החלטת הועדה הרפואית מדרג ראשון, תמיד תוכלי לטעון, בין ייתר השגותייך, כי צריך היה למנות מומחה אורטופד אשר יבחן את פגימותיך בתחום האורטופדי. מקווה שעזרתי ולו במעט, עורך דין טל אוחנה.

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עו"ד רונן אבניאל

053-7105243

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

קודם כל תודה רבה על ההיענות המהירה והיעילה. הגשתי מכתב השגות על החלטת הוועדה בו ציינתי את עניין הרופא , אך קיבלתי תשובה הטוענת שהרופא הינו "כירורג אורטופד" ולא כך הדבר.. ואם זה לא מספיק בפרוטוקול הוועדה מודפס "מומחיות אורטופד" ובחותמת הרופא "כירורג". מעבר לכך שזה שקרי , זה גובל בהונאה! בין אם של הביטוח הלאומי ובין אם של הרופא אם הוא מודע לצורה בה מציגים אותו. העניין הוא שהרופא קבע על תום זמניות וקבע לי נכות ואי כושר לצמיתות - אך לא כפי שקיבלתי כל השנים ובוודאי לא כפי שמגיע לי. למיטב הבנתי - אני עומדת בפני החלטה קצובה בזמן האם לערער בביטוח לאומי (ואז אני מגיעה לוועדת ערר שיכולה להסכים עם החלטת הדרג הראשון ואז עניין הערעור אבוד..) או לערער ישירות בבית הדין על מסלול הבדיקה בטענה לגביי הרופא. האם יש לי עילה לכך מבחינה משפטית? יש לציין שאותו רופא מעבר לכך שהוריד לי סעיפי ליקוי שמגיעים לי , קבע דרגת כושר שונה מזו המומלצת ע"י פקידת השיקום (ביקשתי את פרוטוקול הפגישה איתה) אשר המליצה על אובדן כושר מלא לצמיתות. האם גם על כך ניתן לערער בבית הדין כחלק ממסלול הבדיקה תחת אותה טענה לגביי הרופא? אני מקווה שזאת לא טרחה לענות על השאלות הללו , אך זה חשוב לי מאוד מכיוון שלא נותר לי זמן רב להחליט כיצד להמשיך, בתודה רבה, דנית.

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עו"ד רונן אבניאל

053-7105243

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

משהבנת את חשיבות זהות המומחה ביחס לפגימות אזי שאין לי מה להוסיף על כך. לעניין טענות ההונאה, אומר כי מדובר בהאשמה קשה מדי לנסיבות הללו. לעניין ההתיחסות לגופה של הקביעה, אין לי את כל הפרוטוקולים, ההחלטות והתיעוד הרפואי שלך על מנת שאוכל לתת לזה התייחסות רצינית. לעניין הגשת הערעור לבית הדין לעבודה אציין כי את מקדימה את המאוחר וכי לא ניתן לערער על החלטה של ועדה מדרג ראשון ישירות לבית הדין אלה עלייך למצות את זכויותיך, ראשית, אל מול הועדה לעררים. פרט לכך אציין כי בערר לועדה לעררים אפשר לטעון טענות שברפואה ואילו לבית הדין שאלות שבחוק בלבד ומהבחינה הזו הרי שיש הבדל מהותי. בכל מקרה אמליץ לך לא לקבל החלטה על דעת עצמך אלה להקדים לקבל יעוץ משפטי פרטני ועמוק יותר בטרם תפני לכל הליך משפטי. עורך דין טל אוחנה.

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עו"ד רונן אבניאל

053-7105243

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר