הי. אבי מבוטח באחת מחברות הביטוח סובל ממחלה ואינו יכול לעבוד מזה 10 שנים. כל שנה יש לו ועדת המשך רפואית והוא נדרש להביא בדיקות כלשהן מיותר לציין שאין שינוי במצבו. הפעם החליטה הועדה להפחית לו את האחוזים ל 60 למרות שהמסמכים שהם ביקשו מראים שאין שום שינוי. האם ועדת המשך יכולה ככה סתם בניגוד למסמכים שביקשה ולאחר ככ הרבה שנים וועדות שקבעו 100.להפחית לו ? האם ועדת המשך היא בעצם ועדה רגילה שמחליטה איך שבא לה? היה שם רופא אחד בסהכ שמשנה מלא החלטות קודמות :((
זכותה של חברת הביטוח לבדוק את מצבו הרפואי של המבוטח מידי תקופה.
מציע להצטייד בכלים וייעוץ מתאימים מלערער על ההחלטה.
שאלו את מנהל/ת הפורום:
עו"ד רונן אבניאל
053-7105243
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
תשובה לשאלה 1: המסמכים הרפואיים קיימים בתיק הוועדה הרפואית. תשובה לשאלה 2: במידה והוזמנת לחוות דעת רפואית אזי הנך רשאי לקבל לידך את פרוטוקול הוועדה הרפואית בתחום שבו נבדקת. במידה ולא הייתה חוות דע...
המשך תשובה