שלום, בני בן שנה הובחן כאלרגי ברמה מסכנת חיים לשקדים ואגוזים ובוטנים. האם אנחנו זכאים לקצבה?
להלן התנאים והמקרים בהם ניתן להגיש תביעה לקצבת נכות במצב של אלרגיה קשה לשקדים אגוזים ובוטנים (מצ"ב החוזר הרלבנטי של המל"ל).
החל מ- 12.11.1 הורחבו עילות הזכאות לגמלת ילד נכה. הזכאות לפי עילות אלה היא החל מ- 12.11.1. בהתאם לתיקון יהיו זכאים גם: • ילדים שאובחנו ע"י האגף לטיפול באדם המפגר במשרד הרווחה עם פיגור קל, ואשר עברו ועדת השמה של משרד החינוך ואושרה להם מסגרת חינוכית מיוחדת. • ילדים עם פיגור קל ובעיית התנהגות נוספת או מחלה כרונית אחרת. • ילדים עם אלרגיה מסכנת חיים שהמציאו אישור ממומחה אלרגיה על אירוע אלרגי קשה שהצריך טיפול, בדיקות עדכניות המעידות על האלרגיה, וצורך קבוע במזרק אפיפן. • ילדים עם שיתוק מוחין )CP )שבגינו יש פגיעה בתפקוד של שתי גפיים. וילדים נוספים העונים על ההגדרות החדשות המפורטות בהנחיות. טופס התביעה וטופס האבחון עודכנו בהתאם והם כוללים התייחסות למסמכים הרפואיים שעל המשפחה להמציא.
התנאים לזכאות:
מקרים בהם קיים תיעוד על התקף עם רכיב נשימתי או שוק אנפילקטי: תינתן זכאות בגין עילת השגחה בשיעור %50 ,אם מתקיימים התנאים הבאים:
1) קיימת אלרגיה למזון בהתאם לתבחינים המקובלים.
2) קיימת המלצה מרופא מומחה לאלרגיה, למזרק אפיפן.
3) תיעוד לתגובה אלרגית כולל מרכיב נשימתי או שוק אנפילקטי- יש לקבל תיעוד ממוסד רפואי מוכר בו טופל הילד, בסמוך לקרות האירוע הכולל פירוט האבחנה, התגובה ואופן הטיפול.
יש שני מקרים בהם ניתן לאשר זכאות גם ללא עדות לתגובה אלרגית עם מרכיב נשימתי או שוק אנפילקטי:
א) במקרים בהם לא קיימת עדות, אך מתקיימים כל התנאים הבאים:
1. קיימת מחלת אסטמה פעילה- נדרש תיעוד עדכני מרופא ריאות או אלרגיה מטפל. הוראות לביצוע מינהל הגמלאות אגף גמלאות נכות 4 .
2. לילד יש עדות לאלרגיה למזון.
3. קיימת אלרגיה למזון בהתאם לתבחינים המקובלים.
4. קיימת המלצה מרופא מומחה לאלרגיה, למזרק אפיפן.
ב) מקרים בהם, יש ליקוי התנהגותי או בעיה אחרת הפוגעת בשיקול הדעת של הילד ביחס לבני גילו ופוגעת במודעות לסיכונים, מהווה סיבה למתן זכאות גם ללא עדות לתגובה אלרגית עם מרכיב נשימתי או שוק אנפילקטי.
--
שאלו את מנהל/ת הפורום:
עו"ד רונן אבניאל
053-7105243
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
צריך לרשום על דף שכותרתו "ערר" את כל הליקויים הרפואיים ולצרף מסמכים רפואיים מתאימים. תוכלי ליצור עמי קשר על מנת שאוכל להרחיב יותר בנושא....
המשך תשובה