אבי, 80, תבע גמלת סיעוד מהמל"ל עקב מצב רפואי פיסי וקוגניטיבי. לתביעה צורפה חוות דעת רפואית הקובעת כי אבי חולה באלצהיימר וכי הוא זקוק להשגחה מתמדת. לאחר הערכת תלות שביצע מעריך מטעם המל"ל, נקבע כי הוא זקוק לסיוע במידה רבה בפעולות היום יום (ADL) אך אינו זקוק להשגחה, ולפיכך אושרה לו זכאות לסיעוד בהיקף של 91% (9.75 שעות שבועיות). הגשתי ערר לועדת ערר של המל"ל (אני נכחתי בדיון), אך הערר נדחה. על החלטת הועדה הגשתי ערעור לבית הדין האזורי לעבודה, אשר פסק כי דין הערעור להתקבל, וזאת כיוון שהועדה לא התייחסה ולא הסבירה באופן מספק מדוע חוות דעתה שונה מחוות הדעת הרפואית. עפ"י פסק הדין, על הועדה להתכנס פעם נוספת, באותו הרכב, על מנת לבחון שוב את זכאותו של אבי להשגחה. כשפניתי למל"ל בבקשה שיודיעו לי על מועד הכינוס החוזר של הועדה, מזכירת הועדה אמרה לי כי זכותי להגיע ולתת נתונים חדשים/נוספים, אך אין זה הכרחי על פי פסק הדין. שאלתי היא - האם מומלץ שאגיע לדיון החוזר בועדה ? האם במקרים כאלה, בד"כ, הועדה מתקנת את טעותה ?
אריק שלום. כדאי מאוד להגיע לוועדה אשר מתכנסת בשנית ולו בכדי לעמוד על הוראות בית הדין ולדרוש מהוועדה לקיים את כל הוראותיו.
בנוגע לשאלתך השנייה אומר כי אין ביכולתי לענות על כך. לפעמים הוועדה מתכנסת בשנית ומנמקת את אשר חובתה לנמק בהתאם להחלטת בית הדין אך עדיין אין בזה כדי לשנות את החלטתה. אינני מכיר את התיק ומן הסתם לא נכנסתי בעובי הקורה ולכן קשה לי להתנבא בעניין או לתת הערכה מבוססת.
בהצלחה, עורך דין טל אוחנה.
שאלו את מנהל/ת הפורום:
עו"ד רונן אבניאל
053-7105243
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
מירי שלום, תוכלי להיעזר בטבלאות שבאתר של ביטוח לאומי. אשמח לסייע ככל שתצטרכי. בכבוד רב, עו"ד רונן אבניאל...
המשך תשובה