ועדה רפואית כהחמרת מצב

הגשתי לביטוח לאומי החמרת מצב בגין נכות קבועה של 10% מתאונת עבודה בכתף. אתמול הוזמנתי למרפאה תעסוקתית בקופת חולים שם ישב האורטופד שבדק אותי בכמה סבבים בועדות רפואיות של ביטוח לאומי. שאלתי היא האם לאחר הבדיקה של אתמול אני אוזמן שוב לועדה רפואית או שהבדיקה שנעשת לי היא הועדה הרפואית. ומתי אקבל תשובה. תודה דנה

דנה שלום. מצב שבו המומחה היושב בוועדה רפואית הינו אותו מומחה אשר את מטופלת על ידו בקופת החולים הוא לא מקרה נדיר. העובדה כי נבדקת (במסגרת הקופ"ח) על ידי מומחה "שפגשת" בעברך במסגרת הועדות הרפואיות לא הופכת את החלטותיו להחלטות מטעם או בשם ועדות רפואיות של הביטוח הלאומי. מה שלא הצלחתי להבין מדבריך הוא מדוע ציינת "אוזמן שוב"? האם כבר נבדקת על ידי ועדה רפואית לאחר הגשת התביעה להחמרה? לעניין שאלתך האם היא זו הוועדה הרפואית אומר כי לא אמור להיות בלבול בעניין. אדם אשר נבדק על ידי ועדה רפואית מקבל זימון מראש, בכתב מאת הביטוח הלאומי המסביר את היום, המקום והשעה. גם כאשר נכנסים לבדיקה אצל הועדה הרפואית, יושבי הוועדה ( מומחים ופקיד מטעם המל"ל) מציגים עצמם ככאלה ואף דורשים ממך לחתום על הפרוטוקול לצורך מתן הסכמתך להיבדק על ידם. אם עברת את כל זה אזי שסביר שהיית יכולה לזהות שאת עומדת בפני ועדה רפואית. בהצלחה.

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עו"ד רונן אבניאל

053-7105243

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

כנראה שלא הבהרתי את עצמי. לאחר שהגשתי החמרת מצב דרך הרופאה המשפחטית שהעבירה את כל הניירת ישירות לביטוח לאומי. קיבלתי זימון למרפאה תעסוקתית לאחר כארבעה חודשים. בישיבה היתה הרופאה התעסוקתית שכתבה את דברי ישירות למחשב (לא חתמתי על שום טופס) ורופא אורטופד שטיפל בי גם דרך קופת חולים וגם דרך ביטוח לאומי בועדה הרפואית שלי. שאלתי היא - האם הייתי למעשה בועדה רפואית של ביטוח לאומי להחמרת מצב? תודה תמי

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עו"ד רונן אבניאל

053-7105243

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

אומר זאת בזהירות רבה. על סמך תיאורך ועל סמך כל מה שציינתי בתשובתי הראשונה,אני מתרשם שלא. כלומר לא היית בוועדה רפואית אלה נבדקת על ידי רופא תעסוקתי במסגרת קופת החולים שככל הנראה ביקש לבדוק אותך שוב לאחר תקופה מסויימת. בכל מקרה אני ממליץ לך בחום לגשת לסניף הביטוח הלאומי אליו את שייכת ולברר את העניין אחת ולתמיד.

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עו"ד רונן אבניאל

053-7105243

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר