שלום רב! בן אדם, 56, נפגע כתוצאה מרשלנות רפואית. נשאר נכה עם הגבלות פיזיות קשות. במצב כזה הוא יכול לחיות ללא הגבלה בתוחלת חיים, אך לא לתפקד. יחד עם זאת ישנו ניתוח שמחזיר את הנכה לתפקוד מלא כולל אפילו ספורט. אך ניתוח זה מסוכן, עם התמותה בשיעור כ-40% תוך 5 שנים לאחר הניתוח. רק 20% מאלה שעברו את הניתוח חיים כ-20 שנה לאחר הניתוח. למרות שהניתוח עצמו נפוץ ורגיל ברפואה (השתלת איבר). הוגשה תביעה נגד קופ"ח וחברת הביטוח שלה. חברת הביטוח טוענת שאין צורך לניתוח עקב כך שניתוח הינו מסוכן מאוד ועדיף לנפגע להישאר נכה כדי שלא לקצר את החיים שלו. הנכה אינו אדם צעיר, מעדיף לקחת סיכון ולחיות פחות שנים (אולי, לא בהכרח), אבל בתפקוד מלא. האם יש סיכוים להוכיח בביהמ"ש, בהתחשב גם לעיקרון של השבת המצב לקדמותו וגם לגיל הנפגע, שחברת ביטוח אמורה לפצות עלות הניתוח במקרה הנדון? תודה רבה.
ארנון שלום
על מנת להעניק לך יחס אישי וקונקרטי שמח אם תיצור עמי קשר טלפוני במס' המופיע באתר
בברכה
יוסי אלגבי, עו"ד
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר