אני מוכרת כנכה 60 אחוז בביטוח לאומי , ו100 אחוז באופן זמני בגלל מספר מחלות כרוניות קשות . אני לא עובדת למעלה משנה וחצי תבעתי את מנורה מבטחים בעיקבות הסדר ריסק שיש לי איתם . הם עיקבו את החלטתם ואחר כך את תשובתם במשך 8 חודשים . וועדה שהתכנסה בלעדי החליטה לקבל באופן עקרוני חלק בתביעתי וחלק לדחות בגלל שאין לי מספיק תקופת אכשרה , ואילו מחלות קודמות לדעתם.. על חלק מקביעתם כתבתי התנגדות . בכל אופן הוזמנתי לוועדה רפואית בעוד שבועיים לקביעת אחוזי אבדן כשר עבודה אם בכלל. מבחינת אירגון החומר הרפואי והבנתו אני מוכנה [ מתמצאת בגלל עיסוקי הקודם בבקרת אשפוז] אני רוצה לדעת מה הקרטיריונים שלהם איך מתרגמים אצליהם מחלה לאחוזים כדי לקבוע אחוזי נכות רפואית . הם מצטיינים בחוסר שקיפות ולמרות חיפושיי לא מצאתי רשימה כזו [ כמו שיש בביטח לאומי למשל]
שלום רב,
למען הסדר הטוב, הועדה הרפואית עליה את מדברת היא מטעם חברת הביטוח?
שאלו את מנהל/ת הפורום:
עו"ד רונן אבניאל
053-7105243
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
כן. מנורה מבטחים [לפנסיית נכות]
שאלו את מנהל/ת הפורום:
עו"ד רונן אבניאל
053-7105243
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
שלום רב,
חברת הביטוח מעבירה את מסמכייך הרפואיים למומחה מטעמה והלה קובע מהי דרגת הנכות המגיעה לך. קביעת דרגת הנכות נעשית בהתאם לתקנות הביטוח הלאומי. טיפ- באפשרותך להמציא חוו"ד רפואית מטעמך.
בהצלחה,
ויקטוריה קובריגה, עו"ד
שאלו את מנהל/ת הפורום:
עו"ד רונן אבניאל
053-7105243
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
תודה על תשובתך אך לצערי לא ענית לי על השאלה . כוונתי האם יש ספר חוקים או תקנות שבהם מתורגמת פגיעה או מחלה כלשהי לאחוז נכות . כמו שקיים בביטוח לאומי , כי בחברות הביטוח בפרוש טוענים שאינם מחשבים באותו אופן כמו בביטוח לאומי.
שאלו את מנהל/ת הפורום:
עו"ד רונן אבניאל
053-7105243
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
שלום רב,
השבתי על שאלתך. חברות הביטוח נוהגות לבסס קביעתן בהתאם לתקנות המל"ל ולא ברור מדוע נאמר לך אחרת.
המלצתי- פני אל מנורה ושאלי בהתאם למה נקבעת נכותך.את זכאית לקבל מידע זה.
בהצלחה,
ויקטוריה קובריגה, עו"ד
שאלו את מנהל/ת הפורום:
עו"ד רונן אבניאל
053-7105243
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
אחוזי נכות נקבעים לפי הליקויים הרפואיים של המבוטח. תוכל ליצור עמי קשר בטלפון על מנת שאוכל להרחיב יותר במקרה האישי שלכם. ...
המשך תשובה