שלום, רציתי לשאול בקשר לאמא שלי, איבחנו לה קטרקט בשלבים מוקדמים יחסית בשתי העיניים, אמרו לה שהיא תעשה עין אחת ואחרי זמן מה את העין השנייה. פנינו לרופא מרשימה שקיבלנו מהקופת חולים שלנו "כללית" ולפי מה שנאמר לנו בגלל שלביטוח "מושלם" של אמא שלי עדיין אין שנה אז היא לא מכוסה לבדיקה שהיא צריכה לעשות אצל הרופא שהיא בחרה ולניתוחים עצמם. ללא השתתפות הבדיקה עולה 700 אבל העניין הגדול הוא הניתוחים, ביחד אמרו לנו שזה בערך 11 אלף שח וזה סכום מטורף. רציתי לדעת אם יש מימון אחר חוץ מקופת חולים לטיפול שכזה. הבנתי שיש אפשרות גם לערער על החלטה כזו או לתבוע איכשהו את קופת חולים.... אם אפשר מידע לגבי הנושאים הללו אני אשמח תודה רבה מראש (:
ראובן שלום רב,
אכן קיימת תקופת המתנה בכניסה לביטוח.
עצתי כי תבקש את תנאי ההצטרפות לביטוח, שם צריכים להופיע מספר החודשים של תקופת ההמתנה. וככל ואכן צריך להמתין שנה הרי שאכן אין כיסוי.
לשאלתך הרי שהנך יכול לברר אם ניתן לבצע את הניתוח אף בקופת החולים אליה אתה שייך, כלל ומודבר בניתוח בריאותי ולא קוסמטי הרי שקופת החולים על פי רוב מממנות את הניתוח
בהצלחה,
דורון קמיר
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
