שלום רב, במסגרת מקום עבודתי רכשתי ביטוח שיניים קולקטיב. יומי האחרון בעבודה היא באמצע חודש דצמבר 2021. באותו חודש קיבלתי הצעת מחיר לטיפול בשיניים. הצעת המחיר, כמדומני, הוגשה לחברת הביטוח לאחר יומי האחרון בעבודה. הצעת המחיר הועברה מרופא השיניים אל חברת הביטוח ועברה אישור של חברת הביטוח. האישור התקבל אצל רופא השיניים וכן נאמר לי בשיחה טלפון, מוקלטת, שהטיפול מאושר ושאני יכול לממש אותו. על בסיס הסכמת האישור של חברת הביטוח התחלתי טיפול אצל אותו רופא השיניים. כעת, לאחר שהטיפול הסתיים ורופא השיניים מבקש לגבות את התשלום מחברת הביטוח, הם אמרו לו שהם אינם מעבירים תשלום מאחר והביטוח הסתיים – מדובר בסכום של אלפי שקלים. שאלתי היא האם עצם זה שהבקשה אושרה ע"י חברת הביטוח לא מחייב אותם לשלם לרופא השיניים בכל מקרה? גם מקרה שהבקשה אושרה לאחר יומי האחרון בעבודה. תודה רבה מראש
שלום רב,
יש לבדוק את תנאי הפוליסה.
בברכה,
קליה עו"ד
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר