אחי מבוטח בביטוח הראל אובדן כושר עבודה ע״ס 6000 ש״ח וביטוח חיים ע״ס 300000 ש״ח יש לו 75 אחוז נכות ו15 אחוז תקנה 15 סה100 אחוז לצמיתות ביטול לאומי . חברת הביטוח אומרת לנו מאחר והוא חזר לעבוד 3 שעות ביום מגיע לו רק 50 אחוז אובדן כושר לעוד שנה ולא מגיע לו את הסכום הגדול. כמו כן לא מעניין אותה פרוטוקול ביטוח לאומי יש להם רופאים משלהם שאנחנו צריכים ללכת ולהיבדק ע״י והם מחליטים מה מצבו?? נראה לי לא הגיוני. אשמח לחוות דעתך
נורית שלום,
אכן לחברת הביטוח יש את הזכות לבדוק את המובטחים על ידי רופאים מטעמה, (תשומת ליבכם כי יש פוליסות אשר מחייבות את חברות הביטוח לקבל את החלטות המוסד לביטוח לאומי - בדקו אם יש לכם פוליסה כזו!) . עוד יש לציין כי הפרמטרים של חברת הביטוח שונה מביטוח לאומי.
דבר נוסף שאני ממליץ לכם לבדוק- איזו סוג של פוליסת אי כושר נרכשה, האם הפוליסה כוללת גם אי כושר חלקי. חשוב לדעת כי ההגדרה השכיחה של אובדן כושר עבודה היא "אובדן של 75% מהכושר לעבודה ולכל עיסוק סביר אחר בהתאם להכשרתו והשכלתו של המבוטח". לכן יש לבדוק מדוע חברת הביטוח הורידה 50%.
בהצלחה,
דורון קמיר
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
