שלום , בעלי עבר תאונת דרכים שהוכרה כתאונת עבודה. נקבעו לו 10% נכות לצמיתות מבטוח לאומי. תבענו את חברת הביטוח שכבר שנה מערימה קשיים , שולחת חוקרים, מבקשת את המסמכים הרפואיים מתקופת השרות הצבאי וכו'. האם חברת הביטוח לא אמורה לכבד את אחוזי הנכות של ביטוח לאומי? הנכות של בעלי היא עקב פגיעה בצוואר, נכות אורטופדית, הוא סובל מכאבים ומהגבלה בתנועות הצוואר, לא הבנתי מה יעזור לביטוח חוקרים?לבן אדם יש 10% נכות, הם בטח לא מצפים לראות אותו בכסא גלגלים?
אלין שלום רב,
חברת הביטוח חייבת לקבל את אחוזי הנכות אשר נקבעו על ידי המוסד
לביטוח לאומי, אלא שהחוק מאפשר לחברת הביטוח לסתור את אחוזי הנכות של ביטוח
לאומי, זאת על ידי הליך שנקרא בקשה להבאת ראיות לסתור את קביעת אחוזי הנכות.
עוד בודקת חברת הביטוח האם אחוזי הנכות אשר נקבעו מקורם אכן בתאונה ואין כאן
מצב של תחלואה קודמת ו/או תאונה קודמת ש"מלבישים" את אחוזי הנכות על תאונה
זו.
אכן מדובר בהליך ארוך מתיש ולעיתים לא צודק.
בריאות טובה,
דורון קמיר
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר