שלום רב, שאלתי, יש חריג בפוליסה של קופת החולים שמדבר על מקרה ביטוח ב-36 החודשים מאז לידת המבוטח. האם במקרה וילד אובחן לאחר 9 חודשים באבחנה סיעודית, התביעה תדחה על הסף? או שניתן להתגבר על פסקה זו?
אכן החריג בתוקף,
התביעה תדחה , אך כל מקרה לגופו.
סיגל רייך-הלל, עו"ד
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
שוש שלום, אני צריך לקבל יותר פרטים כדי להבין אם הדחיה או מוצדקת או לא. מספיק לי או לכל עו"ד שמתמחה בתביעות סיעוד לעיין במסמכים רפואיים עדכניים וכן במכתב הדחייה כדי להגיע למסקנה בדבר היותה של הדחייה מ...
המשך תשובה
