לצורך הגשת תביעת סיעוד, אנו זקוקים למסמכים, ולכן עלינו לפנות לקופת חולים של הנפטר שהיה מבוטח בביטוח סיעודי מטעם קופת החולים שנים רבות. בתקופת הסיעוד שכחנו לבקש וביקשנו רק מאוחר מרוב עיסוק לטפל בו, והבקשה אושרה לאחר הפטירה, גם כי חברת הביטוח משכה זמן. אם ניגש לקופת חולים לבקש מסמכים רפואיים שלו, על טיפולים ופעולות סיעודיות שקיבל בבית מטעם קופת חולים לאורך התקופה שהיה סיעודי, הם ודאי ידעו שזה לצורך תביעה של ביטוח סיעודי מטעם קופת חולים. ולא בטוח שירצו לתת. 1. השאלה האם יש להם חובה לתת מסמכים? 2. וכמה זמן אחרי פטירה אפשר לבקש מסמכים אלו מהקופה? אשתו רוצה לבקש זאת. (לא מדובר על זמן הגשת התביעה שזה 3 שנים מהמקרה) 3. תביעה רטרואקטיבית של אדם שנפטר, האם אפשר לבקש רק בעבור ביטוח סיעודי, או גם מביטוח לאומי? שניהם אגב אישרו, רק שזה לא בא לידי ביטוי, כי הוא נפטר, ממש בסמוך לאישור.
שלום רב,
ניתן לבקש תגמולי סיעוד 3 שנים רטרו מיום הפניה. , קופת החולים תמחוייבת להעביר חומר רפואי, יש לצרף לבקשה צו ירושה או צו קיום צוואה. ביטוח לאומי לא משלם רטרו
סיגל רייך-הלל, עו"ד
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
אורן שלום, מחלות נפשיות משמעותיות שמגיעות לכדי התקפים פסיכוטיים ובמהלכם ישנה סכנה לחולה בעצמו או לאחרים, מחייבות השגחה מתמדת. חולה כזה, שזקוק להשגחה מתמדת מחשש לפגיעה בעצמו או באחרים יכול להיחשב ...
המשך תשובה