שלום, יש לי ביטוח סיעוד של קופת חולים בחברת ביטוח פרטית. אני בת 49 לאחר ניתוח להסרת גידולים בברך ושתלים, אסור לי לדרוך על הרגל במשך 6 שבועות ולאחר מכן דריכה בהדרגה עם שיקום. כיום אני לא יכולה להתקלח ולהתלבש ללא עזרה וכמובן אסור לי ללכת עם הליכון מחשש שאדרוך בטעות על הרגל ולכן ההליכון אך ורק למעבר לשרותים. שאלתי היא האם יש לי עילה להגיש תביעה לביטוח סיעודי לתקופה של חודשיים + בהם אהיה מוגבלת? אודה לתשובה והדרכה
שלום רב,
בפוליסת הביטוח הסיעודי של קופת החולים יש תקופת המתנה של 60 ימים. אם גם לאחר תקופה זו תהיי במצב סיעודי, את יכולה לתבוע את הפוליסה.
סיגל רייך-הלל, עו"ד
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
ראובן שלום, כאשר השינוי במצב בריאותי משתנה עד כדי פגיעה בתפקודים היומיומיים יש לבחון היתכנות לעמידה בתנאי הפוליסה או החוק ( במקרה של זכות לסיעוד מביטוח לאומי ). פגיעה בתפקודים היומיומיים כוללת קשיים ...
המשך תשובה
