מדובר בחולה פסיכיאטרי שהינו עמית בקרן פנסיה מסוימת, הועדה הרפואית של הקרן דחתה תביעה שלו לנכות סיעודית ועל כך הוגש ערעור למדישור (הועדה הרפואית העליונה) והחולה הוזמן לועדה רפואית עליונה במדישור. מי חובה שיהיה נוכח בועדה זאת? האם זה תקין שיהיה פסיכיאטר + רופא תעסוקתי? האם חייב שיהיה נציג מטעם קרן הפנסיה באותה הועדת ערעור? תודה
קע לשאלה:
ועדה רפואית עליונה (מדישור) של קרן פנסיה נתבקשה לבחון את נכותו של בן משפחתי על יסוד מסמכים בלבד,
ממדישור נאמר לנו בעל פה בטלפון כי החלטה לגבי הנכות אכ"ע כבר נכתבה על יסוד מסמכים בלבד ע"י ד"ר X וכי ניתן בה כמבוקש קרי לצמיתות, וכי לגבי נכות סיעודית אמרו שלא מוציאים החלטה מבלי שבן המשפחה יתייצב פיזית לועדה.
לאחר מספר חודשים התקיימה ועדה במדישור שאמורה היתה לידון רק בעניין הסעודי , ואשר אליה בן משפחתי התייצב פיזית - אלא שעל יסוד ועדה זו לפתע מדישור הוציאו לא רק פרוטוקול לגבי הסיעודי אלא גם פרוטוקול חדש לגבי אכ"ע המקפח את בן משפחתי והמבטל את הפרוטוקול לגבי אכ"ע שכבר הוכן על יסוד מסמכים בלבד ונחתם ע"י ד"ר X .
השאלה היא:
1) האם מותר למדישור בנסיבות שתוארו ברקע לשאלה לבטל פרוטוקול בנושא אכ"ע שהוכן על יסוד מסמכים ע"י ד"ר X ולהחליפו לאחר ועדה שאמורה היתה לידון רק בנושא הסיעודי?בפרוטוקול אכ"ע אחר שנכתב ע"י ד"ר אחר?
2) האם יש פגם כלשהו בהתנהלות מדישור שתוארה ברקע לשאלה? ומה ניתן לטעון או לדרוש ממדישור בנסיבות?
3) האם ניתן לדרוש ממדישור את כל השיחות הטלפוניות שהתקיימו והוקלטו ביננו למול מדישור?
רוב תודות על ההתייחסות והעזרה
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
השאלה אינה מתאימה לפורום זה.
יש לבדוק בתקנות קרן הפנסיה ובמכתב הזימון לועדה
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
ראובן שלום, כאשר השינוי במצב בריאותי משתנה עד כדי פגיעה בתפקודים היומיומיים יש לבחון היתכנות לעמידה בתנאי הפוליסה או החוק ( במקרה של זכות לסיעוד מביטוח לאומי ). פגיעה בתפקודים היומיומיים כוללת קשיים ...
המשך תשובה
