הרקע לשאלה: ועדה רפואית מדרג 1 של קרן פנסיה קבעה קביעות לגבי אכ"ע ולגבי נכות סיעודית. (לפי התקנון נכה סיעודי הוא מי שצריך עזרה בפעולות יום יום או מי שזקוק להשגחה) הועדה מדרג 1 קבעה שלמרות שקיים צורך בעזרה בפעולות יום יום אין זה מספיק כדי להיות מוכר כסיעודי ולא התייחסה לגבי עניין הצורך בהשגחה. על קביעות ועדה רפואית מדרג ראשון הוגש לקרן הפנסיה ערעור שהועבר לועדה הרפואית במדישור היא ועדת הערעור העליונה בנושאים רפואיים. בערעור נכתב כך לגבי התחום הסיעודי , ציטוט: "מבלי לגרוע מכל טענה אחרת שיש לנו ביחס לתחום הסיעודי להתנהלותכם ולהחלטות הועדה נציין שהועדה הרפואית עד עתה לא התייחסה לעניין ההשגחה ...נבקש לבחון את עניין ההשגחה.." שאלתי היא: האם באופן כללי מותר במעמד ועדת הערעור (או במועד אחר לאחר שהועבר לועדת הערעור כתב ערעור) להוסיף טענות שלא נטענו בכתב הערעור? למשל, בכתב הערעור עצמו לא נטענו טענות ביחס לקביעות הועדה הרפואית בעניין פעולות יום יום, האם חרף זאת ניתן להוסיף טענות אלה במעמד ועדת הערעור (או במועד אחר לאחר הגשת כתב הערעור) ? בכלל? ובמקרה דנן בו צויין בכתב הערעור ( ראו הציטוט מעלה) שהטענות לגבי ההשגחה נטענות מבלי לגרוע מכל טענה אחרת שיש לנו ביחס לתחום הסיעודי, בפרט? תודה רבה
כן ניתן
בהצלחה
סיגל רייך-הלל, עו"ד
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
אורן שלום, על פניו דחיית חברת הביטוח לתביעה הסיעודית של סבך אינה סבירה. שברים בירך הינם שכיחים אצל אנשים מבוגרים, והם גורמים להשבתה ממושכת וקושי משמעותי בתפקוד היומיומי. ההמלצה שלי, לא לאפשר לחברת ...
המשך תשובה