שלום, יש לי ילד שהובחן על הספקטרום האוטיזם ברמה קוגנטיבית גבוהה. ידוע לי שעל פי חוק ילד עד גיל 18 רשאי להיות מבוטח בביטוח סיעודי דרך קופות החולים ללא עלות . לאחר שהצהרתי שהילד הובחן על הספקטרום האוטיזם קבלתי דחייה. יש לציין שהילד כשיר ב100 אחוז מבחינה גופנית כולל ניירת רפואית המעידה על כך . כיצד עלי לנהוג מול הדחייה לבטח את הילד. תודה מראש אופיר
חברת הביטוח מטעם קופת החולים, יכולה להחליט כי אינה מוכנה לבטח ילד בביטוח סיעודי.
ניתן לבקש לערער על החלטת חברת הביטוח ואולי להחריג כל מקרה ביטוח הנובע מאוטיזם.
לחילופין ניתן בטח דרך סוכן ביטוח באופן עצמאי.
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
כהן שלום, תשובתי נכונה גם ביחס לייצוג בתביעת סיעוד לביטוח לאומי. יש לציין, כי מגבלת שכ"ט המותרת בחוק אינה חלה בייצוג בתביעות סיעוד. לכן, שכ"ט מקובל בשוק נע בין 10% ל 20%. ייתכן ויהיה מרכיב קבוע על חשב...
המשך תשובה