במאי 2011 התגלתה אצל אמי מחלה סופנית. שלושה ימים לאחר מכן הגשתי תביעה בשם אמי לחברת הביטוח לשם מימוש ביטוח סיעודי. לתביעה צירפתי את כל המסמכים הרפואיים הרלבנטיים. הביטוח הלאומי הכיר באימי כנכה בשיעור של 100%, החל מיום גילוי המחלה. בתוך שלושה שבועות, לצערי הרב, נפטרה אמי. מיותר לציין כי בחודש זה, ממועד גילוי המחלה ועד למוות, סעדנו את האם באופן מלא – 24 שעות ביממה. סיעוד האם גרם למצוקה גדולה במשפחה, התדרדרות מצבה הכלכלי והפסד ימי עבודה רבים. על פי הביטוח הסיעודי, אמי זכאית לביטוח סיעודי בסך 9,400 שקלים לחודש. האם אפשר לתבוע את הכספים מהביטוח. מה לגבי זכויות נוספות?
אוסנת שלום,
לצערי ברוב פוליסת הביטוח יש תקופת הכשרה של לפחות חודש אם לא יותר. כך שאם אמך נפטרה פחות מחודש ימים מאז שהוכרה כסיעודית התביעה שלך תדחה.
תבקשי לראות את הפוליסה.
בהמלחה,
סיגל רייך-הלל, עו"ד
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
שי שלום, אין קשר בין השתתפות בהוצאות ניתוח לגמלת סיעוד. מדובר בשני ביטוחים שונים. ביטוח חיים אמור לכסות הוצאות ניתוח ואילו גמלת סיעוד משולמת מכוחו של ביטוח סיעודי. בברכה, עו"ד דניאל שבח...
המשך תשובה