אדם בן 85 זכה לפני 3 שנים ל 168% סיעוד ביטוח לאומי בגלל ADL ובגלל אירועים מוחיים נשנים +דמנסיה ופארקינסון.+דיאליזה. השיעור אושרר אף לאחרונה שוב. עתה נזכרנו שלא תבענו במקביל את דיקלה/הראל סיעודי מושלם קופ"ח כללי. 1.האם הגדרה פרשנות 'השגחה מתמדת' של ביטוח לאומי די זהה ל'תשישות נפש' של דיקלה ? 2.האם יש מצב שדיקלה תתחיל להתעקש על רופא מטעמה-מניסיונכם מה ההסתברות? 3.האם מספיק לשלוח לדיקלה את אישורי ביטוח לאומי או שחייבים לצרף בדיקת רופא עכשווית? תודה ל3 תשובות ספציפיות
אלי שלום,
השגחה מתמדת אינה תשישות נפש. הכוונה בתשישות נפש היא דמנציה או אלצהיימר.
סביר שדקלה תשלח בודק מטעמה - לבדוק את מצבו הנוכחי- סבירות גבוהה.
יש לשלוח לדקלה את אישורי ביטוח לאומי, וחומר רפואי התומך בטענתכם כי הוא סיעודי.
הזכאות בדקלה הינה ל 72 חודשים- 6 שנים.
ניתן לתבוע רטרו- עד 3 שנים.
ככל שאתם רוצים לקבל תגמול גם בעבור ה3 שנים שחלפו- הזדרזו בהגשת התביעה.
מוזמן לשוחח עימי לשאלות נוספות.
בהצלחה
סיגל רייך-הלל, עו"ד
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
אם למבוטח נקבע צורך בהשגחה בגלל אירועי שבץ תכופים, (היצרות כלי דם) שזיכהו בסיעוד ביטוח לאומי-האם הוא לא יזכה לגמלת סיעוד אצל חברת ביטוח?!
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
לא באופן אוטומטי..
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
שבץ /שבצים לכאורה לא שייך ל דמנציה ותשישות נפש...
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
נכון,
מוזמן לדבר איתי
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
אני בהחלט ממליץ על ביטוח סיעוד קולקטיבי של קופות החולים. הפרמיה יחסית זולה ביחס לדמי הביטוח המתקבלים בעת מקרה ביטוח, וזאת בהשוואה לביטוח פרטי. ישנה חשיבות לגיל ההצטרפות, ככל שמצטרפים לביטוח מוקדם יות...
המשך תשובה
