בוקר טוב, אני מעוניין להגיש תביעה נגד חברת הביטוח בה אימי מבוטחת בביטוח סיעודי. לפני כשנה התדרדר מצבה של אימי באופן דרסטי והיא לקתה בשיטיון ואלצהיימר. כבר שהתחיל המצב הבריאותי להתדרדר, מיהרתי להזמין חוקר מטעם חברת הביטוח בכדי לבחון תגמולי ביטוח. החוקרת הגיעה, בדקה את אימי במשך שלוש דקות והחליטה שהיא אינה במצב סיעודי. לאחר כחודשיים זימנתי שוב חוקר לבדיקה והפעם המצב היה חמור בהרבה. למרות זה, החוקרת שאלה את אימי שתיים וחצי שאלות ולא סייעה לה. לאחר וויכוחים ואיומים בבתי משפט, החליטה חברת הביטוח לשלם לנו סכום כסף באופן חד פעמי עבור תגמולי הביטוח. למעשה, ממועד הפנייה הראשונה, ועד למועד קבלת הכספים בפועל, חלפה שנה שלמה! במהלך שנה זו סבלה אימי באופן משמעותי. ייתכן ואף נגרם לה נזק בריאותי כתוצאה מרשלנותה של חוקרת חברת הביטוח. האם אני יכול לתבוע את חברת הביטוח לפיצויים בגין עוגמת הנפש והנזק הרפואי?
סימון שלום,
אז אימך מקבלת עכשיו פיצוי חודשי בגין סיעוד?
לעניין התביעה, איך ניתן לקשור בין נזקה של אמך לעיכוב בהכרה בחברת הביטוח?
ככל שחברת הביטוח התרשלה והרשלנות גרמה לנזק, הניתן להוכחה, יש מקום לתביעה.
בהצלחה.
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
סימון שלום,
בשאלה לא הראית שהנזק נגרם כתוצאה מרשלנותה של החוקרת, אבל אם יש לך ראיה לכך, בוודאי שניתן לתבוע. אני אגב לא רואה כיצד זה יכול לקרות, ולכן אני לא אופטימי לגבי סיכויי הצלחתך.
לגבי התביעה הסיעודית, לחוקר אין בלעדיות על האמת, וניתן לערער על קביעתו. לצורך כך כדאי שיהיו לך חוות דעת רפואיות מלפני שנה.
חברות הביטוח יעשו הכול כדי לא לשלם וינסו להתיש אותך - אל תפחד.
בהצלחה!
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
אורן שלום, מחלות נפשיות משמעותיות שמגיעות לכדי התקפים פסיכוטיים ובמהלכם ישנה סכנה לחולה בעצמו או לאחרים, מחייבות השגחה מתמדת. חולה כזה, שזקוק להשגחה מתמדת מחשש לפגיעה בעצמו או באחרים יכול להיחשב ...
המשך תשובה
