שלום לעו"ד, לפני כמה שבועות פנינו לקופת החולים בה מנויה אמי וביקשנו להרחיב את הביטוח לביטוח סיעודי. להפתעתנו הרבה, קיבלנו סירוב מהקופה לאור מחלת הסוכרת ודלקת הפרקים ממנה סובלת אמי. האם קופת חולים באמת רשאית לסרב למבוטח לעשות ביטוח סיעודי? האם אמי יכולה לעבור לקופת חולים אחרת או שגם שם גורלה יהא זהה?
נעמה שלום,
אכן קופת החולים יכולה לסרב לקבל מבוטח לביטוח סיעודי.
מעבר לקופה אחרת ככל הנראה לא יעזור.
ניתן לפנות לסוכן ביטוח ולעשות ביטוח סיעודי באופן פרטי.
ממליצה לפנות לסוכן שמכיר את תחום הבריאות והסיעוד ומתמחה בו.
בהצלחה
סיגל רייך-הלל, עו"ד
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
ראובן שלום, כאשר השינוי במצב בריאותי משתנה עד כדי פגיעה בתפקודים היומיומיים יש לבחון היתכנות לעמידה בתנאי הפוליסה או החוק ( במקרה של זכות לסיעוד מביטוח לאומי ). פגיעה בתפקודים היומיומיים כוללת קשיים ...
המשך תשובה
