אני מבוטח בביטוח סיעודי בפוליסת קולקטיב ( מקום עבודה ) בחברת ביטוח מהגדולות ביותר , מלפני שנת 2000. עם הרחבת הביטוח בשנת 2002 לערך הומלץ במקום עבודתי על הגדלת סכום הפיצוי מעבר לסכום הבסיסי שנקבע לפני שנת 2000. על תוספת הביטוח נדרשתי להגיש הצהרת בריאות ובעקבותיה הוחרגתי מיידית בבעייה קיימת אחת ולא זאת אלא חברת הביטוח התרתה בכתב כי בעתיד אדרש לעבור לפוליסה פרטית אשר תייקר את הפרמיה בשיעור 75%. משעלה על הפרק לאחרונה ביטול פוליסות סיעוד קולקטיביות ובקשתי מחברת הביטוח מעבר לפוליסה פרטיות ברצף זכויות מלא הודיעה לי חברת הביטוח על אי קבלתי לביטוח בגלל מצב רפואי קודם ( משנת 2002 ). הפניתי את תשומת לב חברת הביטוח להוראות הממונה על הביטוח משנת 2003 המגבילות את יכולתן של חברות הביטוח לדחות תביעות ביטוח בגין מצב רפואי קודם של המבוטח ואשר על פיהן לאחר שנה מרגע כניסת הפוליסה לתוקף חברת הביטוח אינה יכולה לטעון לאי כיסוי ביטוחי בשל מצבו הרפואי של המבוטח שקדם לכניסת הפוליסה לתוקף. חברת הביטוח מתעקשת כי מאחר ורכשתי פוליסה מוגדלת מעבר לסכום הבסיסי הרי שהוראת המפקח אינה תקפה לגבי הביטוח שלי. מה לעשות ?
שוקי שלום השאלה אינה מתאימה לפורום זה.
מציעה לך לפנות לסוכן הביטוח טד בר.
בריאות טובה
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
אסתר שלום, אין קשר בין ביטוח סיעוד להחזר הוצאות בעבור ניתוח שעברת. ניתוח פרטי או החזר הוצאות בעבור ניתוח ניתן לקבל מי שמבוטח בבריאות בריאות ולא ביטוח סיעודי. בברכה, עו"ד דניאל שבח...
המשך תשובה