שלום, אבי סובל כבר ארבע וחצי שנים מתשישות נפש והוא מטופל ומקבל קצבה מביטוח לאומי. לפני כמה חודשים גיליתי שיש לו גם ביטוח סיעודי של מכבי, אחרי שהגשתי תביעה הם הסכימו לשלם רק מ-2012 למרות שביטוח לאומי קבע זכאות רמה ו' כבר ב2009. וגם הגשתי להם חוות דעת של פסיכיאטרים כבר מ-2008. הם לא מחויבים לשלם לנו רטרואקטיבית מרגע האבחון? והאם זה הגיוני להגביל את ההחזרים לשנה אחת? איך אני יכול לפעול מולם?
מושיק שלום
אפשר לדרוש גם מעבר לשנה אחורה, עם החומר הרפואי תומך.
ממליצה לפנות לעורך דין
סיגל רייך-הלל, עו"ד
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
אסתר שלום, אין קשר בין ביטוח סיעוד להחזר הוצאות בעבור ניתוח שעברת. ניתוח פרטי או החזר הוצאות בעבור ניתוח ניתן לקבל מי שמבוטח בבריאות בריאות ולא ביטוח סיעודי. בברכה, עו"ד דניאל שבח...
המשך תשובה
