תאונת דרכים - השתתפות עצמית

שלום רב, לאחרונה הייתי מעורבת בתאונת דרכים בה נגרם נזק קל לצד השני. התאונה אירעה בתוך צומת, כאשר התחלתי לחצות את הצומת, ובתוכה התחרטתי והתחלתי לפנות ימינה. הצד השני נסע מימיני ומאחורי ופגע בי באופן קל בפגוש האחורי. לי לא נגרם נזק ולצד השני נגרמה שריטה באזור הפנס הקדמי השמאלי. דיווחתי על כך לחברת הביטוח שלי, ובתגובה קיבלתי דרישה לתשלום השתתפות עצמית צד ג' ע"ס 800 ₪ (כאשר התביעה שהגיש צד ג' – 6,800 ₪). חברת הביטוח טוענת כי הפנתה אלי מכתב אם אפשרות להתנגד (שלא קיבלתי) וכי משלא הגבתי תוך 30 יום קבעו פיצוי לצד ג', על כן מחובתי להעביר את דמי ההשתתפות העצמית. שאלותיי אליכם: האם חברת הביטוח יכולה להסתפק בטענה כי שלחה אלי מכתב ולא הגבתי ועל כן לחייב אותי תוך התעלמות מעמדתי כי הצד השני אשם וכי התביעה עצמה הינה חסרת פרופורציה לנזק שנגרם? כיצד עליי לנהוג אם אני רוצה שהמקרה יוכרע בבית המשפט? תודה, אלה

אלה שלום רב, ברמת העיקרון אם הודעת לחב הביטוח כי אינך אשמה בקרות התאונה מחובתה , בשמך להתנגד לתביעה ואם מוגשת תביעה בבית המשפט לייצגך בבית המשפט ולנהל את התיק. חב' הביטוח חייבת לקבל הסכמה של המבוטח לשאת בהשתתפות העצמית ולשלם לנפגע בגין נזקיו. בהעדר הסכמה מצידך בטופס הודעה לא אמורה היתה חברת הביטוח לשלם לתובע. לגבי גובה הנזק ככל הנראה שולם לתובע בהתאם לדוח שמאי , תבקשי לראות את הדוח. אני הייתי מציעה לך שוב לבדוק פרטים אלה שוב מול חברת הביטוח ולראות כיצד אתם מיישבים את העניין. בהצלחה, יעל אמר-רוזנברג, עו"ד

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עורך דין רפי רפאלי

053-6260796

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עורך דין רפי רפאלי

053-6260796

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

אוסיף ואומר כי חובת חברת הביטוח היא לקבל את עמדת המבוטח אך היא אינה מחוייבת לקבל את הסכמתו של המבוטח. אם חברת הביטוח החליטה שהאחריות מוטלת על המבוטח והיא מעוניינת לשלם - הרי שהתשלום מחייב את המבוטח בתשלום השתתפות עצמית. יש פסקי דין שחייבו מבוטחים במקרים כאלה. הרציונל מאחורי הפסיקה הוא שאין לכפות על חברת ביטוח לנהל הליכי סרק רק משום שהמבוטח סבור שהוא לא אחראי. חברת הביטוח מחוייבת לשמוע את עמדת המבוטח אך היא אינה מחוייבת לפעול לפי עמדת המבוטח שלעיתים היא חסרת היגיון.

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עורך דין רפי רפאלי

053-6260796

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

שלום רב, מצאתי את דו"ח השמאי באתר האינטרנט של החברה. הופתעתי מאוד לגלות פרטים מהותיים הסותרים את הדיווח שלנו - תאריך התאונה אחר (מספר ימים אחרי) מס' הפוליסה שונה, תיאור התאונה שונה: מתארת ש"הרכב שלפני האט ולא הספקתי לעצור" (בשונה מהתיאור שלי כי "התחרטתי באמצע הצומת והתחתי לפנות ימינה"). בנוסף, התיקונים בדו"ח השמאי כוללים החלפה של חלקים מקוריים בכל צדדי הרכב (במיוחד בצד ימין) ומגיעים לעלות של כ- 33000 ש"ח, בעוד אני דיווחתי על שריטה קלה בצבע באיזור הפנס השמאלי. כתבתי מכתב מפורט לנציבת תלונות הציבור של חברת הביטוח, אולם תשובתה לא התייחסה לכל השאלות אותן הפניתי, אלא רק לכך שהתביעה נבדקה ואושר לתשלום רק חלק מהסכום (קרוב ל- 8000 ₪ שאין כל פרופורציה בין סכום זה לבין הנזק הקל שנגרם) וכי ע"פ התיאור שמסרתי אני אשמה וכי נשלחה אלי הודעה (שלא קיבלתי) ולא התנגדתי לתשלום הפיצויים - ע" אני חייב לשלם את ההשתתפות העצמית בסך 800 ₪. אני סבורה שמישהו "עושה עלי קומבינה" ומתנגדת לשלם את הסכום הזה. אודה לכם אם תייעצו לי כיצד אוכל להתנגד לכך באופן חוקי, ולאיזה גוף מבקר ניתן להפנות תלונה. בנוסף, אני מבקשת לשאול אם יש משמעות לכך שלא אני, המבוטחת, נהגתי ברכב, אלא אדם אחר שהורשה לנהוג.

שאלו את מנהל/ת הפורום:

עורך דין רפי רפאלי

053-6260796

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר