המוסד לביטוח לאומי חויב להכיר במחלת הסוכרת של עובד מפעלי ים המלח כפגיעה בעבודה, וזאת על פי חוות דעת רפואית שקבעה כי העובדה שחווה אירוע חריג בעבודה, שבו היה נתון בלחץ רב בשל אחריותו למספר מפעלים אשר התחוללה בשטחם סופה קשה, הובילה להחמרה משמעותית במחלתו. לפני שבוע (יום ה') תביעתו של העובד התקבלה בבית הדין האזורי לעבודה בבאר שבע, והביטוח הלאומי חויב בהוצאות המשפט בסך של 3,000 שקלים.


תפקידו של התובע, אדם בשנות ה-50 לחייו, היה ניהול אגף ייצור, ובמסגרת התפקיד היה אחראי לטפל בהיערכות לקראת אסונות טבע או מצבי חירום כגון שיטפונות. יום אחד קיבל התראה מהשירות המטאורולוגי כי עומדת להתחולל סופה לא שגרתית בעוצמתה, והוא זה שניהל את ההיערכות מפני הסופה בפועל לארבעה מפעלים. בשיאה של הסופה נגרמו נזקים למפעלים בהיקף גדול, והתובע היה שרוי בלחץ נפשי חריף.


בבוקר שלאחר הסופה חש ברע ופנה לקבל עזרה רפואית, ואז שב לעבודה עד שמצבו הרפואי החמיר יום לאחר מכן.


לחץ נפשי או עלייה במשקל גרמו לסוכרת? המומחים הרפואיים היו חלוקים


בית הדין מינה מומחה רפואי שעיין בתיקו הרפואי, וקבע כי עוד לפני ההחמרה במחלתו הוא סבל מעודף משקל, יתר לחץ דם ורמות גלוקוז גבוהות בדם המוכרים כמצב "טרום סוכרתי". כלומר, העובד סבל ממצב רפואי מתמשך של תסמונת מטבולית מגיל צעיר, אשר לעתים קרובות עובר, אך אצלו בשל העלייה במשקל הגיע למצב של סוכרת. הופעת המחלה אינה מפתיעה בשל משקלו, והאירוע בעבודה לא היה הגורם להחמרתה.


לסיום הוסיף המומחה כי קשה מאוד להוכיח השפעה של לחץ נפשי על התפרצות סוכרת, ולעומת זאת אין כל ספק בספרות הרפואית לגבי ההשלכה של עלייה במשקל על הופעת המחלה. דחק נפשי אינו גרם למחלה אלא רק יכול להחמיר אותה בעקיפין, קבע לסיום.


אך לאחר מכן מונתה מומחית רפואית נוספת על ידי בית הדין, אשר הסיקה מסקנות אחרות. היא הסכימה שהתובע סבל ממצב טרום סוכרת עוד לפני האירוע החריג, מצב המהווה סיכון גדול לתחלואה בסוכרת, אך גם ניתן למנוע את ההתפרצות באמצעות שינויים בריאותיים באורח החיים, פעילות גופנית וירידה במשקל. נוסף על כך הסבירה שמחקרים רבים הראו כי מצב של סטרס יכול להוות טריגר להופעת המחלה אצל אנשים עם גורמי הסיכון, כמו התובע.


במקרה הנוכחי אין ספק שהתובע היה בסיכון מוגבר להתפתחות סוכרת. תפקידו במפעלי ים המלח, לדעתה של המומחית, באותו יום שבו נערך לקראת הסופה, ודאי העמיד אותו בלחץ נפשי לא מבוטל בשל כובד האחריות שהוטלה על כתפיו. לכן, לטעמה, מצבו הנפשי השפיע לרעה על מצבו הבריאותי והחמיר באופן משמעותי את האיזון המטבולי שלו.

 

יש לך שאלה?

פורום תאונת עבודה
פורום אובדן כושר עבודה


לצורך ההכרעה, החליט שופט בית הדין להתייחס לחוות הדעת השנייה שניתנה על ידי המומחית, משום שהיא זו המיטיבה עם התובע. מאחר שעל פי חוות דעתה קיים קשר סיבתי בין האירוע שחווה בעבודה להחמרה המשמעותית במחלתו, הוחלט לקבל את התביעה. כמו כן נקבע שהביטוח הלאומי ישלם לתובע סך של 3,000 שקלים עבור הוצאות המשפט.


ב"ל 25245-04-13